Секреты крепкого иммунитета малыша

Здоровье и благополучие ребенка — приоритет для каждого родителя. От состояния малыша в период детства, когда происходит физическое, психическое и социальное развитие, в значительной степени зависит его дальнейшая жизнь.

В условиях стремительно меняющихся экологических и социальных факторов, а также на фоне увеличения уровня заболеваемости среди детей папам и мамам все сложнее ориентироваться в вопросах здоровья и профилактики. Почему дети стали чаще болеть? Какие меры профилактики действительно работают, и какие ошибки чаще всего допускают родители? Почему так важна вакцинация? Как помочь малышам справляться с простудой и укрепить иммунитет? Эти и другие актуальные вопросы мы обсудили с врачом-педиатром и неонатологом Неллей Васильевной Усмановой.

— С какими наиболее распространенными заболеваниями и жалобами к Вам обращаются?

— В последнее время многие мамы обращаются с жалобами на бессимптомную высокую температуру у детей. Позже у такого ребенка часто появляется кашель, и при осмотре может быть выявлена бронхопневмония. Также участились случаи ветряной оспы и вируса Коксаки. Мамы часто жалуются, что их дети отказываются от пищи. Это вызывает беспокойство у родителей, и мы, конечно, стараемся быстро поставить точный диагноз.

— А что такое вирус Коксаки?

— Вирус Коксаки относится к группе герпесвирусов. Заболевание проявляется в виде высокой температуры, отказа от пищи, а у некоторых детей могут быть рвота и диарея. Но в последнее время картина стала более стертой, то есть без явных симптомов, рвоты или диареи, но с выраженной повышенной температурой и отказом от пищи. Также у ребенка на миндалинах, на ладошках, стопах и вокруг рта может появиться стоматитная сыпь. Это типичные признаки данного вируса. В таких случаях важно помнить, что ребенок может не есть, но пить он должен обязательно, чтобы избежать интоксикации.

— Существует ли прямая связь между ухудшением экологической ситуации и увеличением заболеваемости, например респираторными или аллергическими заболеваниями среди детей?

— Да, связь действительно существует. Особенно в крупных городах, где загрязненный воздух содержит вредные частицы, пыль, выхлопные газы и промышленные выбросы. Эти вещества раздражают дыхательные пути и могут провоцировать хронические воспалительные процессы. Это также напрямую связано с ростом заболеваний, таких как аллергия и астма. В условиях плохой экологии детский организм становится более уязвимым. Согласно последнему анализу Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) за 2016 год, свыше 28 процентов случаев смерти детей младше 5 лет происходят по причинам, связанным с экологическими факторами. Загрязнение воздуха, воздействие химических веществ, плохое качество воды являются основными причинами множества заболеваний у детей.

— В последние годы наблюдается рост заболеваемости корью. Как Вы считаете, что является основными причинами этого и насколько важна вакцинация в профилактике данного заболевания среди детей?

— К сожалению, на фоне распространения мифов о вакцинации многие родители стали отказываться от прививок, боясь, что они могут вызвать аутизм или другие серьезные заболевания, чего на самом деле не происходит. Нет научных доказательств того, что вакцинация вызывает такие осложнения. Вакцинация — это единственный эффективный способ защиты от кори. Я всегда говорю пациентам, что важно прививать детей вовремя, так как в случае отказа от прививок риск заболеть корью значительно возрастает. Вакцинация от кори доступна в государственных поликлиниках, и настоятельно рекомендую ее делать с 6 месяцев. Конечно, ни одна вакцина не дает 100-процентной защиты, но она существенно снижает риски.

В одном доме заболела свекровь, ее госпитализировали с корью. В семье было трое детей: двое старших, 3 и 4 лет, и самая младшая — 2 месяцев. Несмотря на то, что старшие дети находились в тесном контакте с заболевшей, они не заболели, потому что были вакцинированы. А вот маленькая девочка, которой было всего 2 месяца, заболела тяжело, и у нее развилась пневмония.

— Какие основные меры Вы рекомендуете родителям в период эпидемий?

— Во время эпидемий главное — ограничить посещения мест с большим скоплением людей. Это простое, но очень эффективное правило. Также важно научить детей часто мыть руки и не менее 20 секунд по продолжительности, особенно после прогулок и перед едой. Еще одна рекомендация — научить детей не касаться лица руками, потому что именно через прикосновение можно легко заразиться. Важно следить за рационом: дети должны получать сбалансированное питание с большим количеством фруктов и овощей, а не зацикливаться на фастфуде. Особенно важно начинать правильный прикорм с раннего возраста, чтобы формировать полезные привычки. Это поможет укрепить иммунную систему.

— Насколько важен режим дня для укрепления здоровья ребенка?

— Ребенок должен ложиться и вставать вовремя. Это помогает не только нервной системе, но и иммунной. Когда дети не соблюдают режим, они становятся более подвержены заболеваниям. Если малыш продолжительное время находится в нервном напряжении или с гаджетами, то его иммунная система ослабляется. Также всегда подчеркиваю важность спокойной атмосферы в семье. Исследования показывают, если в семье часто бывают конфликты, ребенок с самого раннего возраста может столкнуться с повышением уровня стрессового гормона кортизола. Это влияет на его стрессоустойчивость и делает его более восприимчивым к инфекциям.

— Что Вы думаете о методе самозасыпания у детей? Это безопасно для младенцев?

— Когда речь идет о младенцах, я считаю, что метод самозасыпания не подходит. Младенцы только что родились, и они полностью зависят от нас. У них еще не развиты защитные рефлексы, и поэтому оставлять их одних во время сна — это неправильно. Особенно важно следить за тем, как они лежат. Например, если уложить младенца на живот, он не в состоянии правильно повернуть голову и может задохнуться. Поэтому всегда рекомендую следить за малышом, если он спит в таком положении, или укладывать его под присмотром, периодически проверяя, как он себя чувствует. Маме важно быть рядом с младенцем до 6 месяцев, чтобы предотвратить любые риски.

— Вы говорили, что не рекомендуется класть игрушки или бортики в кроватку младенцу. Почему это так важно?

— Дети активны, особенно после пяти месяцев, когда они начинают переворачиваться. Если в кроватке есть бортики или игрушки, это может привести к тому, что малыш случайно зацепит их и предметы могут упасть на него, что создаст опасность удушья. Это также касается одеял и других вещей: ребенок может запутаться в одеяле или полотенце, особенно если он переворачивается. И если окажется в затруднительном положении, он не сможет выбраться. Это может привести к опасным последствиям, в том числе к смерти младенца.

— Когда стоит выбирать смесь вместо грудного вскармливания?

— Я всегда говорю мамам, что грудное вскармливание — это лучший выбор, если это возможно. ВОЗ и другие международные организации рекомендуют исключительно грудное молоко как основное питание для младенцев в первые месяцы жизни. Однако бывают ситуации, когда грудное вскармливание невозможно. Например, если мама испытывает проблемы с лактацией или у нее возникает депрессия. В таких случаях важно не чувствовать вины. Если ребенок голодает и не набирает вес, то лучше перейти на смесь, чтобы он получал все необходимые питательные вещества.

— Что Вы скажете о применении антибиотиков?

— Антибиотики — это не зло, если они назначены правильно и в нужное время. В своей практике сталкиваюсь с тем, что пациенты приходят после визита к другим врачам, которые сразу назначают антибиотики, даже при вирусной инфекции, где они не нужны. В моем подходе такие препараты назначаются только после тщательной диагностики. Если вирусная инфекция длится более трех суток и температура не снижается, рекомендую повторный осмотр. Мы делаем лабораторные анализы, на основании их данных решаем, нужно ли назначать антибиотики. Важно понимать, что они не убивают иммунитет, если используются по назначению. Но их не следует принимать без необходимости, так как они могут привести к побочным эффектам.

— Что делать, если ребенок часто болеет, особенно после посещения детского сада?

— Это естественная адаптация организма к новым условиям. Не стоит сразу забирать ребенка, если он немного приболел — это нормально, он укрепляет свой иммунитет. Ребенок может болеть до 10 раз в год, что считается нормой. Но если болезнь затягивается или возникают серьезные осложнения, такие как пневмония или бронхиты, тогда рекомендую сделать перерыв и посидеть дома хотя бы 2–3 месяца, чтобы его иммунная система восстановилась.

— Можно ли с детьми гулять в любую погоду, как это влияет на их здоровье?

— Гулять нужно независимо от того, идет ли снег или дождь. Это помогает закаливать организм ребенка. Главное — правильно одевать его по сезону, не допускать перегревания. Закаливание — это важная часть в укреплении здоровья, поэтому прогулки в любую погоду — это и полезно, и необходимо.

Что касается воды, то важно, чтобы она была комнатной температуры — это хороший вариант. Но для закаливания можно давать ребенку воду прохладнее. Например, за рубежом детей постепенно приучают пить ледяную воду. Для закаливания горла можно начинать с воды чуть прохладнее, постепенно адаптировать малыша. Также многие мамы замораживают силиконовые грызунки, чтобы ребенок чесал ими десны при прорезывании зубов. Это помогает не только успокоить десны, но и закалить горло.

Всегда говорю: здоровая мама — это здоровый малыш. Маме нужно помнить: для того, чтобы заботиться о своем ребенке, она должна также заботиться о своем здоровье. Если мама здорова и в хорошем эмоциональном состоянии, это положительно влияет и на ее малыша. Не забывайте о себе, отдыхайте, находите время для себя, тогда и ваш ребенок будет здоров и счастлив.

Диана ШАРИПОВА.